Diz Kapağı Ağrısı, Diz Önü Ağrısı Nedir? Diz Yastıkçığı, Hoffitis Nedir
Diz önü ağrısının çeşitli sebepleri vardır. Bunların başında diz kapağının içe bakan yüzünde kireçlenme ve diğer bir sebebi çoğunlukla göz ardı edilen Hoffa dediğimiz diz önünde bulunan yağ yastıkçısının kronik inflamasyonu sonucu gelişen Hoffitis hastalığıdır. Hoffitis her yaş grubunda olabildiği gibi dizin ön tarafında geçmeyen ve özellikle diz kapağının hemen altında yer edinen uzun süreli ağrılara sebep olur. Dize aşırı yük binmesi ve ilerleyen yaşla birlikte görülme sıklığı artar. Diz ağrıları arasında gözden kaçan ve en son akla gelen sebeplerden biridir. Hoffa iltihaplanması sonucu gelişen hoffitis nasıl tanı konur? Ne tip ağrılara neden olur? Hoffa tam olarak ne işe yarar? Hoffa iltihabı sonrası gelişen hoffitis’ te tedavi önerileri nelerdir? Bu yazımızda bu sorulara cevap bulabilirsiniz.
Hoffitis Nedir?
Hoffitis farklı isimlerle anılıbilmektedir. Diğer isimleri Hoffa dokusunun iltihaplanması ve inflamasyonu, Fat pad sendromu ve halk arasında bilinen tabiri ile diz önü yağ yastıkçığının iltihabı olarak isimlendiriliyor. Yağ yastığının enflamasyonu ile birlikte hoffa dokusunun sıkışması ile ağrının oluşmasına neden oluyor.
Hoffa Yağ Dokusu Nerede Bulunur?
Dizimizde yağ yastıkları eklem içinde olup tendonlarla çevrelenmiştir. Adı üstünde yastıkçık denilmesinin nedeni dize binen yükün dengeli dağıtılmasında etkilidir. Bir diğer etkisi de diz eklemi içerisine mediatör denilen dizi enfeksiyona karşı koruyan yararlı ajanların eklem sıvısına üretildiği yerdir.
Hoffa Yağ Yastığı Sendromu Bir Sıkışma Sendromudur.
Hoffa dokusunun içerisinde bulunan sinirler nedeniyle sıkışma durumda ağrıya ve uzun süren sıkışmalar fat pad sendromu olarak adlandırılır. Dizin hareketini algılayan bu sinir uçları dize alınan darbe durumlarında sinirler ile dizdeki travma beyne iletilir.
Hoffitis – Yağ Yastığı Sendromu Nasıl Oluşur?
Yağ yastığı sendromu yani Hoffitis sıkışma sonucu gerçekleşir. Sıkışma arttıkça ağrı artar. Sıkışmayı artıran sebepler kilo alımı, yanlış hareket, diz çıkması, diz dönmesi, dize alınan darbeler ve travmalardır. Dizdeki ön çapraz bağ olsun arka çapraz bağ olsun, menisküsler olsun yırtıldığındda dizin dengesi ve dengeli yük dağılımı bozulur. Bunun sonucunda hoffa dokusunda daha fazla yük orantısızlığına bağlı sıkışma artar. Diz kapağının hemen altında ve iç tarafında bulunan bu yastıkta ağrı oluşur ve bu durum Hoffitis olarak adlandırılır.
Hoffitis – Yağ yastıkçığı iltihaplanmasına neden olduğu düşünülen sebepleri şu şekilde sıralayabiliriz:
– Diz kapağının ön yüzüne alınan şiddetli darbeler,
– Diz kapağının yapılan iş gereği devamlı basınç altında kalması, örneğin dizlerinin üzerinde devamlı yer silme eylemi yapılması,
– Dize aşırı yük binecek ağır sportif faaliyetlerde bulunulması, Ağırlık kaldırarak yapılan dizin üzerine çömelme ve tekrarlayan kalkma hareketleri, ağırlıklı squat gibi.
– Kronik hastalıklar zemininde hoffa dokusunda oluşan inflamasyon, örneğin romatolojik hastalıklar, iltihaplı eklem romatizması gibi hastalıklar diz kireçlemesine ve devamında hoffa yağ yastığında şişmeye ve iltihaplanmaya neden olur.
Hoffitis – Hoffa Sendromu Nasıl Fark edilir?
Hoffa dokusunun iltihaplanması genellikle ağrı kliniği ile ortopedi uzmanına başvurularda değerlendirilir. Yapılan muayenede diz önü ağrısı ve diz kapağının hareketle oluşan ağrısı değerlendirilir. Kesin tedavi görüntüleme ile konulur. Görüntüleme yöntemlerinden öncelikle MRI tercih edilir. Bağ ve menüsküsler sağlam ise hoffa yağ dokusu değerlendirilir. Kronik ağrılar neticesinde hoffitis sendromu olarak adlandırılır.
Ortopedi uzmanı tarafından ağrının cinsi, ne zaman başladığı, ağrının yayılma şekli, dizin boşa düşme gibi durumunun olup olmadığı kısacası diz muayenesinde iyi bir hikaye alınması tanının konulmasını kolaylaştırır. Ardından fizik muayene ile hastalığın ağrı tetik noktaları değerlendirilir. Tanıyı kesinleştirmek için MRI istenebilir. Bu konuda ortopedi uzmanı doktorunuzdan destek alabilirsiniz.
Fat Pad Sendromu – Türkçe adı ile Yağ yastığı sıkışma sendromunda ağrı nasıl oluşur?
– Ortopedi uzmanına başvuran hastalar diz kapağının ön tararfında hemen alt tarafında sabit ve acı ile ağrının karışımı bir rahatsızlıktan yakınırlar.
– Özellikle merdiven çıkarken dizini büküp düzleştirdiği durumlarda ağrının arttığından yakınırlar.
– Diz üzerine büküp otururken ağrının şiddetlenmesi hoffayı düşündürebilir. Hoffa dışında bağ yaralanmaları ve dizde kireçlemede de bu tip ağrılar olabileceğini hatırlatırız.
– Diz tamamen düz pozisyonda iken diz kapağının hoffa dokusuna baskı yapması sonucu hoffitis olan hastalarda yağ yastıkçığında ağrı artar.
Diz ağrısına kimi zaman dizden ses gelmesi eşlik eder. Unutmamak gerekir ki dizinizin sağlığı bir bütündür. Her hangi bir tendon, bağ veya yağ yastıkçığında oluşabilecek hastalıklar dizin dengesinin bozularak ilerleyen süreçte dizdeki diğer dokularda ve bağlarda hasara sebebiyet verir. Bu nedenle diz ağrısı veya dizden ses gelmesi durumu var ise erkenden ortopedi uzmanı doktorunuza görünmenizi öneririz. Dizde kireçlemeler küçük hasarlardan başlayabilir. Bu nedenle göz ardı etmemek gerekir. Evde dizinizin altına bastırarak ağrıması hoffitis tanısını koymanız için tek başına yeterli değildir.
Evde diz önü ağrısı için ne yapabilirim?
Diz ağrınız var ise ve doktorunuzdan randevu alana dek dizinizi korumak istiyorsanız şunları yapabilrisiniz. Dizinizdeki ağrı kireçlemeye bağlı ise dizinize soğuk uygulama ve varsa elinizde anti inflamatuvar non steroid kremler uygulayabilirsiniz. Dizinizin ağrısı hafifletmek için dizinizi dinlendirebilir ve dizinizi bükerek yapacağınız faaliyetlere ara verebilirsiniz. Örneğin yer tuvaleti kullanmak ve yer sofrasında yemek yemek dizlerinizin erken sürede kireçlemesine sebebiyet verebilir.
Diz ağrısı çekiyorsanız Klozette tuvalet ihtiyacınızı giderebilir ve yemeğinizi masada yemeye özen gösterebilirsiniz.
1- Ağır iş ve sportif faaliyetlerden kaçının,
2- Topuk kısmı burun kısmına göre hafif yüksek ayakkabılar tercih edebilirsiniz.
3- Soğuk uygulama yaparak dizdeki ödemin ve şişkinliğin azalmasını sağlayabilirsiniz, buzu doğrudan cildinize temas ettirmeyin çünkü buz yanığına sebep olabilir.
4- Fazla kilolar dize çok daha fazla yük getirecektir. İdeal kilonuzu hesaplayarak o kiloya düşmeye gayret edebilirsiniz.
5- Ortopedi uzmanınıza danışarak eklem arasına yapılabilen enjeksiyonlar ve kapalı ameliyat gibi tedavi yöntemleri hakkında bilgi alabilirsiniz. Hoffa dokusunun kapalı ameliyat ile temizlenerek iltihaptan kurtulmak mümkün. Herkes gibi ameliyattan korkan biri iseniz eklem için enjeksiyonlar ameliyat öncesi güzel bir seçenek olabilir.
Kafanıza göre dizlik kullanımını önermemekteyiz. Yanlış dizlik kullanımı dizinizde ağrıyı fazla hissetmenize neden olabilir. Dizliklerinde çeşitleri mevcut. Bu konuda da ortopedi uzman doktorunuzdan destek alabilirsiniz.
530 x 500
Reklam Alanı
Popüler Konular
Ortopedi Hastalıkları
Şikayetlerinize yönelik Neden olur? Ne iyi gelir? gibi tüm sorularınızın cevapları Ortopedi Uzmanı.com 'da.